החלטה בתיק ב"ל 6272-07

רקע כללי

1.    השאלה שהובאה לפתחנו הינה - האם ארעה לתובעת, רופאת שיניים במקצועה, תאונת עבודה על פי דוקטרינת המיקרו-טראומה, אם לאו, והאם יש מקום להזדקק בשלב זה לטענות התובעת המשיגה על חוות דעת המומחה שמונה בתיק זה בשל קיומה של "אסכולה" נגדית לזו עליה מושתתת לטענתה חוות הדעת.

2.    התשתית העובדתית כפי שפורטה בהחלטת בית-הדין מיום 23.3.09

§          התובעת הינה רופאת שיניים במקצועה, החלה לעבוד במקצוע זה החל משנת 1992.

§          התובעת עובדת 5-6 ימים בשבוע, כ- 7 שעות בממוצע בכל יום ומטפלת בכ- 10 לקוחות מדי יום, לקוח אחר לקוח.

§          עבודתה של התובעת כרוכה בישיבה על כסא מסתובב גבוה ורכינה כלפי פיו של הלקוח. זאת, תוך כדי ביצוע פעולות חוזרות ונשנות של כיפוף ויישור הגב ולעיתים גם כיפוף הגב קצת לימין וקצת לשמאל.

§          התובעת סובלת מכאבים בגבה התחתון.

3.    ביום 26.3.09 מינה בית-הדין במסגרת החלטה מאותו מועד מומחה יועץ רפואי ד"ר אליהו סלטי על מנת שיחווה את דעתו בשאלת הקשר הסיבתי שבין תנאי העבודה של התובעת לבין הפגימה ממנה היא סובלת.

4.    ביום 7.5.09 השיב המומחה על שאלות בית-הדין כדלקמן:

א.          אשר לשאלה - מהי הפגימה הרפואית המדויקת ממנה סובלת התובעת, השיב המומחה כך:

"על-פי הרישום בתיקה הרפואי של התובעת נראה כי היא סובלת מפריצת דיסק מותני בגובה L5-S1 עם לחץ על שורשי העצבים המעצבבים את רגלה הימנית.

רישום ראשון המציין תלונות ובדיקה קלינית לענין הגב התחתון נמצאה בתיקה הרפואי מיום 6.2.05.

ביום 23.4.06 הועמדה האבחנה הסופית וזאת על פי צילומי ה- CT שבוצעו.

התובעת טופלה באופן שמרני על-ידי תרופות ואף הופנתה לטיפול במרפאת כאב."  

ב.    אשר לשאלה - האם קיים קשר סיבתי בין תנאי העבודה של התובעת לבין המחלה במועד שבאה, השיב המומחה כך:

"אין כל קשר סיבתי בין אופי עבודתה של התובעת ובין כאבי הגב ופריצת הדיסק ממנה היא סובלת. פריצת דיסק מותני הינו ארוע חבלתי (ישיר - חבלה ישירה/ עקיף תנועה בלתי מבוקרת של הגב) חריף הניתן להגדרה מבחינת זמן ומקום התרחשותו.

אין מדובר בארוע "נבנה" ולפיכך אינו יכול להפתח בעקבות ישיבה ממושכת על כסא בתנוחות המתוארות בכתב ההחלטה של בית-הדין.

יתרה מזאת, לא נמצאה בספרות המקצועית שכיחות סטטיסטית גבוהה של פריצת דיסק מותני בקרב רופאי שיניים בעקבות ועל רקע אופי עבודתם בהשוואה לשאר האוכלוסייה.

ישיבה ממושכת בתנוחות המתוארות יכולה לכל היותר לגרום לכאבי גב תחתון על רקע התכווצות השרירים הפרא-אורטברלים התומכים את שלד עמוד השדרה אך בשום מקרה אין בה לגרום לפריצת דיסק שאובחנה בגבה."